岐阜県医師国民健康保険組合 届出書類の一覧
加入・喪失・変更関係
- 様式番号様式名
- 様式1被保険者資格取得申込書（全組合員共通※様式を更新しました）
- 記入例【様式1】被保険者資格取得申込書
- 様式2被保険者資格喪失届
- 様式2-1被保険者証（カード） 紛失届
- 様式3被保険者証 再交付申請書
- 様式4被保険者 住所・氏名変更届
- 様式5国民健康保険法第１１６条該当届
給付関係
- 様式番号様式名
- 様式10限度額適用標準負担額減額認定証交付申請書
※マイナ保険証（健康保険証の利用登録をしたマイナンバーカード）を利用すれば、高額療養費制度における限度額を超える支払いが免除されますので、本様式による事前申請は不要となります。 - 様式11特定疾病療養受療交付申請書
- 様式12療養費支給申請書
- 記入例【様式12】 療養費支給申請書
- 療養費の支給について（提出書類など）